Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Каждую минуту промедления при инсульте означает гибель около двух миллионов нейронов. Терапевтическое окно — время, в течение которого лечение максимально эффективно — составляет 4,5 часа с момента появления симптомов. Первая помощь при инсульте — это не лечение, это скорость реакции. Распознали — вызвали скорую. Всё.
FAST: четыре буквы, которые спасают жизнь
Аббревиатура FAST — международный стандарт распознавания инсульта, принятый в том числе Минздравом России в рамках программы «Помощь при инсульте». F — Face (лицо): попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка асимметрична, один угол рта опущен. A — Arms (руки): попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука опускается или не поднимается вовсе. S — Speech (речь): попросите повторить простую фразу. Речь невнятная, смазанная, человек не может подобрать слова или не понимает обращённых к нему слов. T — Time (время): если есть хотя бы один признак — немедленно звоните 103 или 112. Зафиксируйте точное время появления симптомов — это критически важно для врачей при принятии решения о тромболизисе. Первая помощь при инсульте начинается именно с FAST — быстрого теста, который занимает меньше минуты.
Что делать до приезда скорой
Уложите пострадавшего горизонтально, голову и плечи немного приподнимите — на 20–30 градусов. Обеспечьте доступ свежего воздуха: расстегните воротник, ослабьте галстук или шарф. Если человек без сознания, но дышит — переведите в восстановительное положение на боку: это предотвращает аспирацию. Не давайте лекарства. Вы не знаете тип инсульта — ишемический или геморрагический, — и то, что помогает при одном, смертельно опасно при другом. Не давайте воду и еду: нарушение глотания при инсульте приводит к попаданию жидкости в лёгкие. Не позволяйте пострадавшему «отлежаться» и не убеждайте себя, что «само пройдёт». При инсульте не проходит само — проходит только терапевтическое окно.
Что похоже на инсульт, но им не является
Мигрень с аурой, гипогликемия, эпилептический приступ, транзиторная ишемическая атака — все они могут давать симптомы, похожие на инсульт. Транзиторная атака (ТИА, «микроинсульт») проходит самостоятельно за несколько минут, но является грозным предвестником полноценного инсульта в ближайшие часы или сутки. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава России по ведению больных с инсультом, «транзиторная ишемическая атака требует неотложной госпитализации для обследования и профилактики инсульта». Первая помощь при инсульте и при ТИА одинакова: вызов скорой и госпитализация без промедления. Не ждите повторения симптомов — ждать нельзя.
Подписывайтесь на Дзен — кнопка в шапке. Сохраните и выучите FAST — четыре буквы, которые однажды стоят чьей-то жизни.Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Каждую минуту промедления при инсульте означает гибель около двух миллионов нейронов.