Первая помощь

Инфаркт: как распознать и что делать до скорой

Инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения. Счёт идёт на минуты: чем дольше артерия остаётся закупоренной, тем больше клеток сердца погибает безвозвратно. Первая помощь при инфаркте не восстанавливает кровоток — это делают кардиологи. Но правильные действия до скорой удерживают человека в живых и сохраняют сердечную мышцу.

Как распознать инфаркт: симптомы, которые нельзя игнорировать

Классический инфаркт — давящая, сжимающая или жгучая боль за грудиной, которая длится более 15–20 минут и не проходит после приёма нитроглицерина. Боль может отдавать в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, спину или живот. Сопутствующие симптомы: холодный пот, резкая слабость, бледность, тошнота, одышка, ощущение страха смерти. Важно знать: около 25% инфарктов протекают атипично — без выраженной боли в груди. Особенно часто это происходит у женщин, пожилых людей и больных диабетом. У них инфаркт может проявляться только слабостью, одышкой, болью в животе или кратковременной потерей сознания. Первая помощь при инфаркте начинается с готовности заподозрить его даже при нетипичной картине.

Алгоритм действий до приезда скорой

Шаг первый и главный — вызов скорой по номеру 103 или 112. Сообщите диспетчеру о боли в груди и предполагаемом инфаркте — это активирует протокол экстренной кардиологической помощи и на вызов направят специализированную бригаду. Пока едет скорая: усадите или уложите пострадавшего в удобное положение — чаще всего полусидя с опущенными ногами снижает нагрузку на сердце. Расстегните воротник, ослабьте пояс. Обеспечьте покой — любая физическая нагрузка увеличивает потребность миокарда в кислороде. Аспирин 250–500 мг — разжевать (не проглотить целиком). Согласно клиническим рекомендациям Российского кардиологического общества, «ацетилсалициловая кислота в дозе 250 мг должна быть принята как можно раньше при подозрении на острый коронарный синдром». Аспирин препятствует дальнейшему тромбообразованию. Нитроглицерин — только если он уже назначен пострадавшему кардиологом, не выше 1 таблетки под язык, и только если давление не низкое.

Что нельзя делать при инфаркте

Нельзя позволять пострадавшему вставать, ходить и «идти самому до машины» — это многократно увеличивает нагрузку на повреждённое сердце. Нельзя давать еду и питьё — возможна экстренная операция. Нельзя оставлять человека одного. Нельзя ждать «пока пройдёт само» — при инфаркте не проходит, каждая минута уничтожает кардиомиоциты. Если пострадавший потерял сознание и перестал дышать — немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию. Первая помощь при инфаркте в этом случае переходит в СЛР и продолжается до прибытия медиков.

Подписывайтесь на Дзен — кнопка в шапке. Сохраните: инфаркт не предупреждает — предупреждаете вы сами, зная этот алгоритм.
Made on
Tilda